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健保署:健保啟動乳癌照護品質提升方案 守護國人健康新里程
資料來源:健保署 | 《現代保險》雜誌 | 2026.02.13 (新聞)
乳癌位居國人女性癌症發生率首位,為尋求防治突破並優化醫療成效,中央健康保險署(下稱健保署)宣布推動「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」,目標將全國80%新確診乳癌病人納入醫療照護體系,並挹注約4,000萬元,鼓勵醫療院所參與,遵循最新治療指引並提供連續性照護服務。
依112年癌症登記報告顯示約1.7萬人確診乳癌,而晚期乳癌5年相對存活率約4成,乳癌為過去十年發生率成長最高的癌症之一。為此,健保署自113年11月成立乳癌專家小組,經多次會議研議,制定「乳癌照護品質提升方案」,期能透過分階段獎勵模式,引導醫院補足專科人力,並全面優化照護流程,方案執行重點如下:
一、 全期別收案:涵蓋所有期別新診斷及首次復發的乳癌個案(含男性),確保每位個案在抗癌起點,立即獲得支持並接受完善照護。
二、 多專科診療團隊服務:由醫療院所乳房外科、放射診斷科醫師及個案管理師組成診療團隊,提供單一窗口諮詢及護理指導;健保署將依個案分期及情形,核發「新收個案整合照護」獎勵與每年「追蹤照護」獎勵(至追蹤滿5年且無病狀態),確保持續性照護服務。
三、 建置國家級大數據:透過參與醫院登錄個案臨床照護資料,建置全國性乳癌照護基準數據,以剖析本土治療缺口,作為優化照護準則之依據。
四、 規劃價值導向給付:待基礎資料建置穩定,將按診療團隊組成、品質指標達成等情形,採分級獎勵制度,提升國內整體乳癌照護品質。
健保署陳亮妤署長強調,早期發現、早期治療,乳癌5年存活率高達9成以上。健保是乳癌病友最堅強的後盾,透過本方案提升整體照護品質,也持續精進治療新藥給付,健保攜手專業醫療團隊,陪伴病友在抗癌之路,獲得更周全醫療照護服務。
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