文/楊佳真| 《現代保險》雜誌 | 2019.11.01 (月刊)

【國外醫療費不容小覷】

臺北醫學大學附設醫院 副院長張君照：海外突發疾病 三天花百萬

我覺得保險很重要，所以很年輕就開始投保，印象中各種保險都有保，但都是太太安排的，不記得保了什麼或交了多少保費，太太是學財務的，我只負責賺錢、交出薪水。不過，人總難免有意外，病人只要有保險，財務與身心壓力會減輕很多。前陣子我有一位朋友去美國旅行，因急性盲腸炎去開刀住院，前後三天就花了三萬美元，如果有保險就可以多少分攤一下，比較高額的旅平險與海外突發疾病險也可以幫得上忙。

 

【進入長照狀態，別讓自己成為家人負擔】

中國醫藥大學附設醫院智能糖尿病暨代謝運動中心副院長謝明家：下一刻會怎樣，沒人知道

我買了很多保險，一開始是因為一個學妹從護理師轉行當保險業務員，但我也真的認為保險很重要，沒有人知道自己下一刻會發生什麼事。尤其自己晚婚，醫療險、長照險、壽險一應俱全，且自知很會花錢，為了留住錢也買了儲蓄險，當然也沒漏掉女兒的。對於自己到底買了什麼保險、一年要繳多少保費，雖然沒仔細算過，但萬一發生長期照護需求，每個月至少可以領個十萬、八萬吧！一句「總不能讓自己成為女兒的負擔」道盡天下父母心。

 

【弱體保單，照顧真正需要的人】

雙和醫院院長吳麥斯：大數據有助風險掌握

時代在變化，一些單元性的疾病愈來愈多，沒有危險因子的人也愈來愈少，以前保險公司認為糖尿病患者不適合買保險，其實不見得，在新的醫療環境裡，風險已經改了，保險公司限制了這些更有需求的人。我對新上市的三高保單感到欣慰，隨著大數據時代的來臨，保險公司可以知道患者的風險在哪裡，照顧真正需要的人。

 

【一味拒保，合理嗎？】

臺安醫院心身醫學科暨精神科主任許正典：精神疾病不等於精神病

曾經就診過精神科的患者，買商業保險時可能會被拒保，我認為這對精神患者太有偏見了！有些醫療險保單定義非常嚴苛，在五年告知事項將「精神病」改為「精神疾病」或在醫療險附約將「精神官能症」列為告知事項，其實，無論精神疾病或精神官能症，都不能算是精神病，保險規範的應是較嚴重的精神病，但變成「精神疾病」範圍瞬間擴大，一竿子打翻一船人，對真正需要保障的輕度患者，非常不公平。

 

【診斷證明書 一字值千金】

臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科 主任江碩儒：保險公司勿玩文字遊戲

曾有一名患者來就醫，肋骨稍微有斷裂，我的診斷是「胸腔挫傷」，建議他在家休養一段時間，在醫囑寫下「此病人因上述診斷於本院住院就醫，宜請看護，休養兩個月。」沒想到過沒多久患者跑來，央求我把逗點與「休養」兩字拿掉、再開一次診斷書，因為保險公司說要這樣做。我很不捨患者為了這種枝微末節的文字遊戲，拖著未癒的身子在醫院來回奔波。

 

仁濟醫院院長李龍騰：保險是病人的安心密碼

因為需要幫病人寫病歷申請理賠，難免都有被業務員下指導棋的經驗。只要對病人申請理賠有幫助，我可以做的、我一定會做，例如癌症治療方式或用藥，因為保險真的很重要，我看過保險幫助很多病人和家屬渡過經濟難關，我太太張美綢也買了不少保險。但是這麼好的制度不應該被濫用，不論銷售或幫客戶爭取理賠，站在推廣第一線的業務員，千萬不能為達目的不擇手段，這樣民眾對買保險這件事才能安心。

 

 

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