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新聞 健康醫療百科
髕骨韌帶斷裂 治療以復健為主!
文/編輯部 | 現代保險雜誌 | 2018.03.12 (新聞)

今年美國職籃的開幕戰,台灣之光林書豪就因為髕骨韌帶斷裂退場,整個球季都無法再度展現林來瘋。到底髕骨韌帶的功能為何?一般人會不會有髕骨韌帶斷裂的問題呢?

台北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇表示,髕骨韌帶位於髕骨的下方,負責股四頭肌與脛骨的連接。股四頭肌幫助人類進行強力的膝蓋伸直的運動,除此之外,股四頭肌也負責在走路的時候協助髖關節屈曲和穩定骨盆。另外在運動的時候,股四頭肌重要的角色就是在跳躍降落、短跑、快速改變方向、下坡的時候提供身體減速的能力。

最常發生髕骨韌帶病變的時間點,就是股四頭肌在進行離心收縮時。離心收縮代表肌肉在伸長狀態下進行收縮,而肌肉收縮會使得肌肉縮短,這時肌肉收縮的方向與肌肉本身的狀態相反,故離心收縮容易造成肌肉與肌腱受傷。

一般髕骨韌帶病變較容易發生在男性、有過膝部受傷病史、股四頭肌無力與柔軟度不佳、膕繩肌過緊者。除了上述這些骨骼肌肉相關的疾病,髕骨韌帶斷裂在糖尿病、肥胖、副甲狀腺亢進、慢性腎衰竭、類固醇使用、特定抗生素使用的病人,也會隨著年紀上升而斷裂的機率增加。

從事跳躍性運動的人,如排球、籃球,髕骨肌腱病變的發生率約莫50%。所以髕骨肌腱病變又稱為「跳躍膝」。而髕骨肌腱斷裂常發生於40歲以下進行突發性跳躍動作時。在平地慢跑並不會增加髕骨肌腱受傷的危險,但如果是在下坡慢跑,股四頭肌就必須進行頻繁的離心收縮,會增加髕骨肌腱受傷的機率。就算不是運動員,一般人也有可能發生髕骨肌腱斷裂,往往是在腳卡住加上人向後倒,身體的重量會對髕骨肌腱遠端產生極大的牽張力導致斷裂。

髕骨肌腱病變的治療目前主要以復健運動為主,患者可以在物理治療師的指導之下進行正確的肌肉收縮訓練以達到恢復功能和預防再度傷害的效果。除了運動以外,體外震波治療、注射治療都有治療的效果。髕骨肌腱斷裂的治療,如果是不完整斷裂,那膝部固定2~3周仍有可能復原。倘若為完全斷裂,手術介入就不可避免。而術後的復健治療以逐步增加功能對患者也是極為重要。

 

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